コーチング歯医者

舌小帯の本

akkuni01 — 2008-12-02T23:29:10+09:00

先週の木曜日のセミナー講師の堀内さんからセミナーの内容を録音したCDが送られてきました。

以前私は、新幹線が大雨で止まって帰れないことがありましたので、ギリギリ池袋の会場にいることができず、セミナーの前半が終わったところで帰らさせていただきました。

そのために後半のセミナーの内容送っていただきました。

堀内さんは封筒から中の手紙まで毛筆で書かれていてサプライズでした。

手紙の中には舌小帯のことを本にするときは相談にのってくださるというような文面が書かれていましたので、ちょっと本気になってしまいました。

そこへ、お昼にコムネットから電話があり、そういうサポートもやってくれるという内容でした。

執筆活動にはいろうかな？

＜石綿健康被害＞改正法を施行…労災補償、遺族救済枠を拡大

akkuni01 — 2008-12-01T15:37:04+09:00

http://dailynews.yahoo.co.jp/fc/domestic/asbestos/?1228105886

歯科でもアスベストリボンというものを使用していましたので、被害があると思います。

アスベストリボンは銀歯を作る過程で使用します。

歯を削って、型を取り、石膏でついで、削ったところにワックスを流し込み固めて成形して歯の形にします。

次にこのワックスをスプルー線という短いワイヤーを使って模型からはずし、円錐台という金属の上にこのワックスパターンとスプルー線を付けます。

そして円錐台を鋳造リングという円筒形の金属の筒に入れて埋没材という耐火材石膏を注ぎます。

その際に鋳造リングの内側にアスベストリボンを入れます。

その後埋没材が固まったら円錐台をはずして、スプルー線を取り除き、鋳造炉に入れます。

すると中のワックスパターンは焼けて無くなり、耐火材のなかにワックスパターンの跡が残ります。

それで鋳造リングを取り出して、ガスバーナーで熱して円錐台のあった所に金属を置いて溶かして遠心力を使って溶けた金属を中に押し込みます。

鋳造が終わるとすぐに水の中に入れます。

そして金属を取り出して完成です。

ガスバーナーで熱している時に何となくアスベストが出ている感じがします。

なぜアスベストリボンを入れるかというと歯科医師国家試験問題でも出題されていますが埋没材が固まるときのクッション代わりとか、埋没材の水分を吸って硬くするとかいろいろ説があります。

でも知らないうちに使用禁止になっています。

歯科大生や歯科技工士はアスベスト被害は大丈夫でしょうか？

平成20年舌小帯切除手術終了

akkuni01 — 2008-11-30T20:30:49+09:00

今年の舌小帯切除手術は今日で終了しました。

次回は平成21年1月25日日曜日の午前中になります。

12月中はそれ程矯正の新患さんはいらっしゃらないと思いますが、「ソフトクリームとスプーン」の絵本を配布と、プレスリリースを一緒に行いますので少しは来るかもしれません。

「ソフトクリームとスプーン」が好評でしたら次回作もお願いするかもしれませんね。

また、1月28日には近くの小学校で「最近の虫歯の考え方と舌小帯短縮症について」を父兄の前で説明する機会を学校からいただきましたので明日から準備にかかります。

パワーポイントってどう使ったけかな？

名古屋デンタルショー

akkuni01 — 2008-11-29T23:52:49+09:00

来年2月に名古屋で行われる「名古屋デンタルショー」にスズケンにお願いして、スリープレコーダーのブースを作ってもらうように依頼しました。

そのブースでスリープレコーダーの結果とタングスプリントの効果を発表する予定です。

睡眠時無呼吸症の潜在患者さんを発掘していけば、歯科診療に自費が増えてよろしいかと思います。

こういうブランディングでも自費が増えていくことを名古屋地区の歯医者さんに紹介していきたいと思っています。

舌小帯切除手術は残念ながらお教えできません。

ソフトクリームとスプーン

akkuni01 — 2008-11-28T22:54:50+09:00

「ソフトクリームとスプーン」のイラストがお昼休みにできあがってきました。

プリントアウトしたら素晴らしいので感激しました。

スゴイの一語です。

文章はまだ入っていませんでしたので、私がマジックで書いて午後の診療からサンプルとして受付のカウンターに置かせてもらいました。

気がついてもらえないので、自分からアピールしてしまいましたが、舌小帯切除を行った子供さんたちには好評でした。

また前回で泣いてしまって舌小帯切除できなかった子供さんにも見せましたら「今度は頑張る！」と言ってくれました。

完成が楽しみです。

久しぶりに83人

akkuni01 — 2008-11-25T21:41:02+09:00

連休明けのせいか今日は急患が多かった。

予約の患者さんも多かったんですが、それ以外に妻が私の叔母の葬式に代わりに出てもらったので人手が足りず、かなり大変でした。

明日からは通常に戻ると思いますので大丈夫でしょう？

患者さんとの話が長くなると患者さんをお待たせする時間が長くなるので今日は極力少なめにしましたが、まだ長いかな？

それでも83人は多かったかな？

以前はもっと患者さんを診ていましたが、もう体力的に無理だし、できないと思います。

過去は凄くて1日で150人の患者さん診ていましたと過去の栄光を自慢すること自体年をとった証拠かもしれません。

来年の2月サザンオールスターズの桑田さんと横浜FCのカズと同じ誕生日が来ると50歳になる私です。

山下達郎「クリスマス・イブ」

akkuni01 — 2008-11-22T23:39:00+09:00

最近、SUZUKI「シボレーMW」で山下達郎の「クリスマス・イブ」で流れていますが、1988年にJR東海の牧瀬里穂のCMソングで大ヒットしたので、「あれっ！いいのかな？」と思っていました。

まあ考えてみればオリジナルソングでないから、別に問題あるわけではないですね。

でも当時この曲を聴くと、スキーに行っていた自分がいますので、曲のイメージは強いのでやっぱりJR東海かな？

次男の受験が来春終わるので、来年の冬にはまたスキーを始めてみようかな？

そのためには車は4輪駆動車をまた買わなくちゃあ駄目かな？

コンテンツ作成セミナー

akkuni01 — 2008-11-21T22:40:00+09:00

一昨年ぐらいにコンサルタントのセミナーで一緒だった先生がこのコンテンツ作成セミナーに行かれてホームページを作られていたのでどんなセミナーか興味があったので行ってみました。

セミナー参加者は少なかったんですが、ホームページを作成するのに大変役に立ちました。

前回自分のサイトを作るときはコンサルタントのお勧めホームページ作成会社のマネをさせていただきましたが、今回はオリジナルでやる予定です。

「ソフトクリームとスプーン」の絵本をトップページに置いて、フラッシュで1ページずつめくるようにしていく予定です。

絵本は来月上旬完成予定ですので、出来上がり次第アップします。

今回はドリームウィーバーのテーブルは使用しないで、HTMLで挑戦です。

頑張ります。

口唇閉鎖計（ビューティヘルスチェッカー）

akkuni01 — 2008-11-20T23:13:00+09:00

パタカラを販売しているコムネットのホームページに口唇閉鎖計「ビューティヘルスチェッカー」という計測器が載っていました。

■口唇閉鎖計『ビューティーヘルスチェッカー』の解説

（1）名称の由来

　 『ビューティーヘルスチェッカー』の名称の由来は、アンチエイジングの目的と同じ『若々しい顔貌と若々しい身体機能の回復』です。

これは人々が求める永遠のテーマであり、それを数値で計測・示そうと思い名称にしました。

（2）計測器の特徴は3点

　1点目は、速筋と遅筋の推測値の計測が可能なことです。

12秒間測定しますが、最初の2秒間は計測せずその後の10秒間の間の最大値と最小値の計測を行い記録します。

これは『リップ・デ・カム』で強い数値が出たにも関わらず、イビキ・無呼吸という人がいる、という疑問に答えるためです。

10秒の間で最大値と最小値（力が緩んでしまった数値）が分かると、落差が大きいケースでイビキ･無呼吸の推測が可能となるようです。

　2点目は、口唇閉鎖計測時の上唇と下唇の間の幅を10ミリメートルに固定したことです。

従来の『リップ・デ･カム』の20ミリメートルの幅だと口唇閉鎖力は強く出る傾向があるのに対し、10ミリメートルではかなり数値としては小さく出る傾向があります（『ビューティーヘルスチェッカー』で示す数値を3倍すると『リップ・デ・カム』の近似値になります）。

口を閉じた状態で力が入ると｢オトガイに梅干｣が出来ます。

｢オトガイに梅干｣が出来たときに、舌が挙上する傾向があるようです。

本当に計測すべきベストの上下幅の程度については未だ分りませんが、目安は｢オトガイの梅干｣だと考えます。
　

3点目は、維持費が安価で計測準備前の操作時間が簡単･短縮できることです。『リップ・デ・カム』のダックリンのような着脱式の部品はなく、センサー部を覆っている紡錘シリコン全体を外側からビニールの袋をかぶせて覆い、その上から口唇をあてて計測します。口唇受け具の着脱が不要で、受け具に対する衛生面の不安もありません。

なお、覆うビニール袋がなくても、ラップを代用することでさらに安価にすることが可能です。

　口唇閉鎖力を測る事は、患者さんにとっては日頃の努力を知ることになります。閉鎖力が強化された時にはスタッフの皆さんで拍手しながら褒めて上げると、とても喜んで下さいます。

日頃の地道な努力の成果を褒めてもらうのは、いくつになっても嬉しいものです。

という説明がありました。

ウチも早速頼みました。

ホワイトニング

akkuni01 — 2008-11-19T20:52:28+09:00

最近、ホワイトニングをやる先生が減ってきたみたいです。

以前広告でブライダル・ホワイトニングを出されていた先生も今はやっているのかどうか分かりませんが、ノンクラスプ義歯にチェンジされています。

そんなわけかどうか分かりませんが、ウチにホワイトニング希望の患者さんがいらっしゃいました。

ウチでは診療室でのホワイトニング（オフィースブリーチング）はやらずに患者さんの自宅で行うホームブリーチングをお勧めしています。

やはり、オフィースブリーチングは薬剤が強いので歯肉につくと大変痛みます。

それに元々日本人は黄色人種で歯も少し黄色なんです。

それで少し白くなっても患者さんが納得しないことが多かったのかもしれません。

みなさん芸能人のような白さに憧れていますが、あれはセラミックなんだと思います。

そうでなければあの白さはでません。

取扱説明書にインフォームドコンセントをしっかりやることが記載されているのも納得できます。